Kürtaj Hastanesi
Kürtajın Riskleri Tehlikeleri
Rahimin delinmesi
Gebe bir rahim, gebe olmayan bir rahim'e göre çok daha yumuşakdır. Bu nedenle işlem esnasında yapılan dikkatsiz
ve sert bir hareket rahimin delinmesine neden olabilir.
Rahim delindiği fark edildiğinde hemen işleme son
verilir ve hasta müşahade altına alınır. Eğer delinen
bölgeden karın boşluğu içine kanama oluyor ise hastada
spesifik belirtiler ortaya çıkar. Bu durumda acilbir
ameliyat gereklidir. Hastanın karın boşluğu açılarak
delinen yer onarılır. Çoğu rüptür vakasında delinme uterusun fundus bölgesinden olduğu için kanama olmaz ve
delinen bölge bir süre sonra kendiliğinden kapanır. Eğer
işlem esnasında rüptür olduğu fark edilmez ise barsaklar,
mesane, rektum gibi organlar hasar görebilir ve bu
durumda hastada hayati tehlike yaratacak boyutlara
varabilecek riskler doğar. Bu durumda acil bir ameliyat
ile zedelenen dokuların onarılması hayat
kurtarıcıdır.Rahim delinmesi işlem dikkatli yapıldığı
taktirde son derece nadir görülen bir komplikasyondur.
Risk gebelik yaşı büyüdükçe artar.
Enfeksiyon
Diğer bir komplikasyon ise enfeksiyondur. Genelde
işlemden 5-6 gün sonra ortaya çıkar. Gelişen enfeksyon
tüplere kadar yayılırsa tüplerde yapışıklık ve
tıkanıklığa sonuçta da kısırlığa neden olabilir. İşlem
esnasında hijyen ve sterilite kurallarına uyulursa risk
azalır. Bazen kişinin kendisinden kaynaklanan faktörler
neticesinde enfeksiyon ortaya çıkabilir. İdeal olan her
kürtaj işleminden sonra koruyucu amaçlı antibiyotik
tedavisi uygulamaktır.
Parça Kalması
Küretajın en sık görülen komplikasyonu halk arasında
parça kalması olarak anılan "rest" durumudur. Belirli
bir sure sonra ortaya çıkan fazla miktarda olan ve
kesilmeyen kanama ile kendini belli eder. Tedavide
yeniden küretaj gerekir. Ciddi bir tehlike yaratmaz. 5
haftadan küçük ve 10 haftadan büyük gebeliklerde daha
fazla görülür.
Rahim içinde kan birikmesi
Son derece nadir görülen bir durumdur. İşlem sonrası
rahim ağzı sımsıkı kapanır ve kan rahim içinde birikir.
Oldukça ağrılı bir durumdur. Rahim ağzının ince bir buji
ile açılması sorunu çözer.
Gebeliğin devamı
Çok küçük gebeliklerde bazen gebelik ürünü
boşaltılamayabilir ve olay devam edebilir. 5 haftalıktan
küçük gebeliklerde daha sık görülür.Fark edildiğinde 1
hafta sonra işlemin tekrarı gerekebilir. Bu nedenle
kürtajın en erken 5-6. haftalarda yapılması uygun olur.
Aşırı Kanama
Özellikle büyük gebeliklerde işlem esnasında aşırı
miktarda kanama olabilir. Kanama durdurulamaz ise hasta
şok tablosuna girebilir. Oldukça nadir görülen bir
durumdur.
Kürtajın yapılamaması
Bazen daha önceden geçirilmiş operasyonlar ya da
rahimdeki şekil bozukluklarına bağlı olarak rahim
içerisine kateter sokulmaz ve kürtaj yapılamaz. Böyle
bir durumda hasta anesteziden uyandırılır, ağzıdan ve
vajinal yoldan uygulanan bazı ilaçlar ile rahim ağzının
açılması sağlanır ve daha sonra kürtaj gerçekleştirilir.
Rahimiçi Yapışıklık
Bir başka risk ise küretaja bağlı gelişen ve Asherman
sendromu adı verilen durumdur. Burada rahimin iç
duvarlarında yapışıklıklar ve dolayısı ile adet
kanamasında azalma ve hatta kısırlık görülebilir. Nedeni
metal küretler ile rahimin gereğinden fazla
kazınmasıdır. Tanısı rahim filmi çekilerek
konur.Tedavisi cerrahidir.
Adet gecikmesi, adet görememe
Kürtaj sonrasi ilk adet genelde 4 hafta sonra görülür.
Kürtajın yapıldığı gün adet kanamasının ilk günü olarak
kabul edilir ve normalde kaç günde bir adet görülüyor
ise o kadar süre sonra ilk adetin olması beklenir.
Nadiren bu süre 60 güne kadar uzayabilir. Eğer beklenen
günde adet görülmez ise mutlaka jinekolojik
değerlendirme gerekir. Eğer adet gecikmesine gebeliğin
devamı, Asherman Sendromu gibi bir komplikasyon neden
olmamış ise ya da gebelik devam etmiyor ise ilaçlar ile
adet kanamasının olması sağlanır.
Sonuç olarak kürtaj için karar verdiyseniz
•steril bir ortam,
•steril ve tek kullanımlık aletler,
•işinin ehli bir doktor olması sağlığınız açısından çok önemlidir.